¿Cómo recuperarse de una lesión y volver a correr?

Publicado: 30 enero, 2023 - Actualizado: 12 abril, 2024 | 7'

Una vez que conocemos por qué se producen las lesiones deportivas y cuáles son las más frecuentes, y qué hacer para evitar las lesiones más frecuentes en corredores, es importante informarnos sobre lo que viene después de una lesión.

De la mano de la doctora Yaiza Acosta, médico deportivo, y la responsable del área de Información Científica de MARNYS, María Mercedes Sánchez, conocemos las principales recomendaciones para recuperarnos de manera óptima si hemos sufrido una lesión deportiva. Sobre todo, en el caso de los corredores o “runners”.

¿Qué se debe hacer si sufrimos una lesión deportiva? 

Las principales lesiones deportivas están generalmente relacionadas con los tejidos blandos: esguinces, distensiones, desgarros y hematomas, que afectan a músculos, tendones, ligamentos y articulaciones.

A nivel general, como explica la responsable de Información Científica de MARNYS, María Mercedes Sánchez, si se sufre una lesión deportiva, lo primero es buscar asistencia médica inmediata, teniendo en cuenta 4 fases¹⁴:

1. Primeros auxilios en una lesión deportiva: durante los tres primeros minutos, es cuando se hace una primera valoración de la lesión y, posteriormente, los especialistas médicos determinarán el procedimiento a seguir.
2. Tratamiento: los siguientes tres días teniendo presente el esquema RICER (según aplique en el tipo de lesión): (R) reposo, (I) hielo (ice), (C) compresión, (E) elevación y la obtención de referencias (R) para un tratamiento médico apropiado.
3. Rehabilitación: las siguientes tres semanas se suele proceder a la rehabilitación. Según el tipo de lesión se puede requerir una rehabilitación activa con ejercicios y actividades controladas que agilizarán el proceso de recuperación.
4. Acondicionamiento: por último, los siguientes tres meses tras una lesión, y siempre dependiendo del tipo y la gravedad de esta, se realiza un proceso paulatino de vuelta al entrenamiento, seleccionando los ejercicios que ayuden a prevenir una repetición de la lesión inicial.

¿Cuál es el especialista encargado de diagnosticar una lesión deportiva?

Ambas especialistas coinciden en que debe ser un médico deportivo y/o traumatólogo cualificado o fisioterapeuta profesional, el especialista que ayude a obtener un diagnóstico más preciso de la lesión, para poder diseñar e iniciar un programa específico de rehabilitación.

Tratamiento y recuperación de las lesiones más comunes en corredores

Generalmente, explica la doctora Yaiza Acosta, médico deportivo: “las 4 fases descritas arriba se repiten para las diferentes lesiones deportivas, pero el tratamiento y rehabilitación de las lesiones, lógicamente no es siempre igual, debe ser personalizado”.

Podemos ver las principales diferencias en el tratamiento y recuperación de las lesiones más comunes entre los corredores o ‘runners’:

Recuperación Rodilla del corredor 

Los corredores pueden sufrir degeneración del cartílago articular por el sobreuso, fuerza anormal en la rodilla o por traumatismos. Se siente dolor y sensibilidad rotuliana especialmente cuando se está mucho tiempo sentado, al levantarse o cuando se sube escaleras.

Se recomienda reposo, hielo, terapia antiinflamatoria y limitar la actividad hasta que haya remisión del dolor, para luego gradualmente incorporarse a las actividades. Debe implementarse estiramientos y fortalecimiento del cuádriceps, evitando cualquier movimiento o ejercicio que eleve la tensión en la rodilla.

Esta lesión responde muy bien tanto al tratamiento terapéutico como a la rehabilitación, sin embargo, una gestión no adecuada puede causar degeneración del cartílago generándose una cicatriz que roza con el hueso e incrementa la fricción, limitando la movilidad y retrasando la reincorporación a la actividad deportiva.

Recuperación de una Tendinitis del Tendón de Aquiles

Esta lesión se produce en el corredor por una tensión repetitiva en el tendón provocando mucho dolor e inflamación. También puede causarla un calzado no adecuado para correr o lesiones en la pantorrilla no tratadas. Limita la contractilidad de los músculos impidiendo el desplazamiento.

El tratamiento inmediato es reposo, reducción o cese de la actividad (al menos 5-10 días), frío/calor, masaje y medicación antiinflamatoria. Tras el periodo de reposo, se puede iniciar la actividad con ejercicios suaves de estiramientos y fortalecimiento, aplicando antes calor a la zona del tendón, así mismo se debe ejercitar los músculos de la pantorrilla.

La rehabilitación en tendinitis puede durar algunas semanas y si se ha realizado de forma apropiada, no suele dejar secuelas a largo plazo.

Fractura por Estrés 

El impacto repetitivo de correr puede causar pequeñas roturas en el hueso y suceden la mayor parte de las veces en la tibia. Algunas otras causas pueden ser baja densidad ósea y fatiga muscular. Existe sensibilidad localizada con inflamación y dolor al soportar peso o ejercer alguna actividad física.

En caso de sufrir alguna de estas fracturas, se debe aplicar el esquema RICER anteriormente descrito, y terapia antiinflamatoria; si hay disfuncionalidad consultar de inmediato a un médico deportivo.

Se debe guardar reposo durante 4-6 semanas (según control evolutivo), para luego iniciar la fase de rehabilitación con fortalecimiento de los músculos de la pantorrilla, actividades de bajo impacto (como la natación, elíptica, y/o bicicleta estática), y hacer un calentamiento apropiado previo para limitar el impacto del hueso.

Una fractura por estrés que no esté bien gestionada puede terminar en una fractura completa y la afectación de los nervios adyacentes.

Esguince de los Isquiotibiales 

Es una lesión muy común en corredores cuando se acelera o esprinta, ocasionando un desgarro en los músculos isquiotibiales, por causa de una carga excesiva en el músculo. Hay dolor, sensibilidad muscular afectando la movilidad y la capacidad de cargar peso.

El tratamiento inicial es “reposo, frío/calor, rebajar la inflamación, y se solicitará una ecografía para valorar las semanas de recuperación y luego se puede iniciar el masaje deportivo”, explica la doctora Yaiza Acosta.

La rehabilitación está basada en estiramientos y fortalecimiento de los isquiotibiales, con especial cuidado de realizar un calentamiento adecuado, incrementando gradualmente la intensidad.

Los esguinces de los isquiotibiales con una rehabilitación completa raras veces dejan efectos persistentes, sin embargo, si no son rehabilitados adecuadamente pueden causar problemas en la zona lumbar y en la cadera.

¿Qué consecuencias trae una lesión deportiva? 

Como vemos, dependiendo del tipo de lesión y del alcance que el especialista determine, coinciden también ambas especialistas, se analizarán las consecuencias deportivas. Un aspecto muy importante, señala la doctora Acosta, es que “una vez producida la lesión hay que tener en cuenta que una deficiente gestión de la recuperación puede traer mayores consecuencias”.

Algunas de esas consecuencias, van desde una recaída en la lesión, hasta otras situaciones derivadas de lesiones mal curadas, tales como: disminución de la movilidad, pérdida de fuerza y flexibilidad, especialmente en tendones y ligamentos, hernia muscular, subluxaciones crónicas, alteración del cartílago articular, deficiente osificación tras una fractura, calcificación de un hematoma, formación de cicatrices dolorosas, problemas en la zona lumbar y cadera, etc.

Si quieres saber más sobre lesiones deportivas....

• Lesiones deportivas: ¿por qué se producen y cuáles son las más frecuentes?
• Lesiones en corredores. ¿Cuáles son las lesiones más frecuentes de los "runners" y cómo evitarlas?

Contenido elaborado con la responsable del área de Información Científica de MARNYS y la colaboración de la Doctora Yaiza Acosta. Este artículo es informativo y no sustituye la consulta de un especialista.

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