Hipertensão. A importância de conhecer sua pressão arterial

Publicado: 21 Outubro, 2021 - Actualizado: 7 Novembro, 2023 | 6'

Sabes o que é a Hipertensão ou pressão arterial alta?

1 em cada 2 adultos. Prevalência da hipertensão

Todo dia 17 de maio é comemorado o Dia Mundial da Hipertensão. Detectar essa doença precocemente, realizar um tratamento adequado e fazer um controle constante são diretrizes fundamentais, por isso é necessário dar visibilidade à Hipertensão neste dia. Também é essencial conscientizar a população sobre os riscos que casos não diagnosticados ou inadequadamente tratados podem representar.

85% das pessoas com mais de 65 anos

De acordo com a Sociedade Espanhola de Hipertensão e a Liga Espanhola de Combate à Hipertensão Arterial, na Espanha a prevalência da hipertensão arterial é de 48% em adultos e esse número aumenta significativamente para 85% em pessoas com mais de 65 anos. No entanto, apenas 26% dos pacientes que sofrem dessa condição têm sua pressão sob controle.

Além disso, a hipertensão é o principal fator de risco para o desenvolvimento de outras doenças cardiovasculares.

O que é a hipertensão?

A hipertensão arterial (HTA) é uma doença crônica caracterizada por uma elevação contínua ou sustentada da pressão arterial.

Para entendê-la melhor, primeiro devemos entender o que é pressão arterial (PA). Trata-se da pressão máxima com a qual o sangue circula ao sair do coração, chamada de pressão arterial sistólica, ou popularmente conhecida como "pressão alta". Quando o sangue retorna ao coração enchendo-o de sangue, é chamada de pressão arterial diastólica, ou "pressão baixa".

A pressão máxima é alcançada a cada contração do coração, e a mínima ocorre durante o relaxamento. Essa pressão deve estar dentro de valores específicos considerados normais. Portanto, falamos de HTA quando os valores de pressão se igualam ou ficam persistentemente acima desses limites.

Quando a pressão arterial é considerada alta?

Deve-se levar em consideração que a pressão arterial não é constante, mas se adapta ao organismo e varia de acordo com as circunstâncias, como diferentes momentos do dia, ambiente, atividades realizadas, níveis de estresse, entre outros.

Portanto, ao medir a pressão arterial, é necessário tentar fazê-lo no mesmo horário do dia, em um local tranquilo, de forma relaxada e em uma posição confortável, sem falar. Além disso, recomenda-se fazer duas medições separadas com pelo menos dois minutos de intervalo e obter a média desses resultados.

De acordo com a Sociedade Espanhola de Cardiologia, uma pressão arterial normal sistólica (máxima) está entre 120-129 mm Hg, e a diastólica (mínima) entre 80 e 84 mm Hg.

Portanto, considera-se que existe pressão arterial alta quando os valores estão acima de 130/85 mm Hg.

É sempre recomendado que a pressão arterial seja inferior a 130/85 mm Hg, especialmente para pessoas com diabetes ou doenças cardiovasculares.

Quais doenças a pressão alta causa?

A pressão alta é considerada um fator de risco importante para doenças cardiovasculares. As complicações que a HTA pode causar são:

Problemas cardíacos. Quando a pressão arterial está elevada, o coração faz um esforço extra, o que pode levar a insuficiência cardíaca ou ataques cardíacos.
Problemas renais. Os rins são um dos órgãos mais afetados pela HTA. Ela pode causar lesões progressivas na circulação renal e resultar em insuficiência renal.
Problemas cerebrovasculares. A hipertensão arterial pode causar o rompimento de uma artéria, levando a hemorragias cerebrais, como um acidente vascular cerebral hemorrágico ou derrame. Além disso, as artérias também podem se estreitar, reduzindo o fluxo sanguíneo e levando a infartos cerebrais.
Problemas de visão. Perda de visão devido a danos nos vasos sanguíneos da retina.
Outros problemas. Essa condição também está associada à arteriosclerose, como aneurisma da aorta e doença arterial periférica. Além disso, nos homens, pode ser uma causa de disfunção sexual.

Hipertensão durante a gravidez

A hipertensão arterial é complicações em 10% das gestações. Durante esse período, é de vital importância controlar os níveis de pressão arterial, pois se estiverem elevados, podem causar problemas importantes e gerar condições de doença no feto. Além disso, devido à diminuição do fluxo sanguíneo uteroplacentário, o risco de morbimortalidade fetal é maior.

A HTA durante a gravidez pode ser classificada como:

Crônica: quando a pressão arterial já era alta antes da gravidez ou antes das primeiras 20 semanas de gestação.
Gestacional: surge após as 20 semanas de gestação e geralmente desaparece algumas semanas após o parto.

Quais são as causas da hipertensão arterial?

As causas da hipertensão são conhecidas em apenas 5% dos casos. Quando conhecidas, a causa do problema pode ser tratada atuando nos órgãos afetados e, assim, pode desaparecer definitivamente.

No entanto, na maioria dos pacientes, a causa dessa doença é desconhecida. Esses casos são conhecidos como hipertensão essencial, também chamada de hipertensão primária ou idiopática, e como as causas são desconhecidas, a doença pode ser tratada, mas não curada.

No entanto, na hipertensão essencial - quando as causas são desconhecidas - existem alguns fatores associados a uma maior prevalência da doença, como:

Idade: quanto mais avançada a idade, maior o risco de desenvolver hipertensão.
Obesidade e sobrepeso.
Consumo de tabaco e álcool.
Diabetes.
Estresse.
Histórico familiar de hipertensão.
Hábitos ruins: falta de atividade física.
Alimentação pouco saudável: consumo excessivo de sal ou gorduras saturadas e falta de frutas e vegetais na dieta.

Principais sintomas de hipertensão arterial

Um dos principais perigos da hipertensão arterial é que, na maioria das vezes, não apresenta sintomas ou os sintomas não são muito evidentes. Na verdade, essa doença também é conhecida como "assassina silenciosa". Isso faz com que ela possa passar despercebida e, quando os sintomas aparecem, pode ser tarde demais, com níveis de pressão arterial muito altos.

Em muitos casos, os sintomas são as consequências da influência da pressão arterial alta em órgãos específicos.

Alguns dos sintomas da hipertensão podem ser dor de cabeça, sudorese, ansiedade e nervosismo, distúrbios do sono e vermelhidão do rosto.

Portanto, a única maneira de saber se você tem pressão arterial elevada é fazer exames médicos regulares.

Como controlar sua pressão arterial

No controle da pressão arterial, é fundamental monitorar o estilo de vida, pois hábitos ruins aumentam o risco de desenvolver hipertensão.

Algumas medidas que podem ajudar a controlar a pressão arterial elevada são:

Reduzir o consumo de sal
Perder peso, no caso de pessoas com sobrepeso ou obesidade
Ter uma dieta saudável
Praticar atividade física regularmente
Diminuir o consumo de álcool
Parar de fumar
Fazer medições periódicas da pressão arterial
Reduzir o nível de estresse

Além dessas medidas, é importante seguir as recomendações do seu médico. O uso de medicamentos será prescrito apenas se o médico considerar necessário.

Hipertensão e alimentação

A alimentação adequada tem grande influência nos casos de pressão arterial. É cientificamente comprovado que a diminuição do consumo de sódio na dieta reduz a hipertensão arterial. Além disso, a dieta deve ser pobre em gorduras, a fim de evitar problemas cardiovasculares.

Por outro lado, alimentos como vegetais (deve-se consumir entre quatro e cinco porções por dia), legumes, laticínios (desnatados ou com baixo teor de gordura, como iogurtes ou leite), frutas (entre quatro e cinco porções por dia), azeite de oliva e peixe, carne magra ou aves (consumir no máximo duas vezes ao dia) devem estar presentes nas refeições.

Para pessoas com sobrepeso, a dieta recomendada deve ser sempre de baixa caloria. Além disso, não é recomendado o consumo de substâncias estimulantes, como cafeína, por exemplo.

Sal e hipertensão

Pessoas com hipertensão devem reduzir ao máximo a quantidade de sal consumida diariamente. A quantidade máxima recomendada é de 6 gramas de sal por dia, o que equivale a uma colher de chá rasa. Uma forma simples de reduzir o consumo de sal ao cozinhar é usar substitutos para temperar, como alho, cebola ou até limão, para dar sabor às refeições sem a necessidade de usar sal.

Da mesma forma, evite produtos com alto teor de sal, como conservas, frutos do mar salgados, etc. Alimentos ou "preparados" comumente encontrados em nossas cozinhas também podem conter muito sal, portanto, é melhor evitá-los. De acordo com a Fundação do Coração, os três alimentos que contêm mais sal são: cubos de caldo, sopas comerciais e bacalhau salgado.

Por fim, é importante ler os rótulos dos produtos para nos ajudar a escolher alimentos com menor teor de sal.

Hipertensão e álcool

Foram realizadas muitas pesquisas para analisar se o consumo de álcool e a hipertensão arterial estão relacionados. Pode-se dizer que um alto consumo de álcool está associado a um maior risco de acidente vascular cerebral hemorrágico e isquêmico, e isso pode ser atribuído às consequências do consumo excessivo de álcool sobre a pressão arterial.

Portanto, embora um copo de vinho por dia ou uma cerveja geralmente não sejam um problema (exceto se for recomendado o contrário por um médico), é recomendável que as pessoas com hipertensão consumam bebidas alcoólicas moderadamente.