Peau atopique chez bébés et enfants : causes et conseils
Publié: 27 août, 2024 | 9'
¿Remarquez-vous une peau très sensible ou réactive chez votre bébé avec l'apparition fréquente de eczémas? La peau des tout-petits nécessite une attention particulière durant cette première étape de leur vie, car de nombreux facteurs peuvent affecter sa structure et sa fonctionnalité, et elle est également plus délicate que la peau adulte.
Parmi les nombreuses affections pouvant toucher la peau des tout-petits et des adultes, la plus courante est la dermatite atopique ou peau atopique. Continuez à lire pour découvrir ses symptômes et comment en prendre soin.
Qu'est-ce que la dermatite atopique et pourquoi affecte-t-elle les bébés ?
L'état de notre peau varie tout au long de notre vie, car de nombreux facteurs peuvent influencer l'état de notre derme. Cela est particulièrement vrai pendant l'enfance, car durant les premières années de vie, la peau possède des caractéristiques très spécifiques, étant plus sensible.
La dermatite atopique (DA) est une maladie inflammatoire de la peau et est le type d'eczéma le plus fréquent. Dans la DA, la fonction de la barrière cutanée est affectée, provoquant une séchresse et une irritabilité accrue par rapport à l'habitude. Elle se manifeste par des lésions visibles qui peuvent apparaître n'importe où sur le corps, communément appelées poussées d'eczéma qui provoquent des démangeaisons intenses.
Différences entre la peau adulte et la peau des bébés
Notre peau remplit une fonction de protection tout au long de notre vie ; cependant, durant la première étape de vie, les soins cutanés sont essentiels pour la préserver. La peau de l'enfance a une structure spéciale, car elle est plus fine que celle des adultes et est donc plus sensible et délicate. Elle a un pH plus basique, produit moins de mélanine et de sébum, ce qui la rend également plus sensible à l'action des rayons solaires.
De plus, en raison de son développement incomplet, elle perd une plus grande quantité d'eau et ne possède pas encore une quantité significative de microorganismes bénéfiques (microbiote cutané) qui vivent sur la peau et jouent un rôle dans le maintien de son intégrité.
Comprendre la peau atopique chez les jeunes enfants
Bien que diverses causes puissent provoquer le développement de la peau atopique, telles que des facteurs environnementaux ou héréditaires, cette condition est de plus en plus fréquente chez les bébés et les enfants, et dans de nombreux cas, se prolonge jusqu'à l'âge adulte.
On estime que entre 15% et 25% des enfants présentent une peau atopique dans leur petite enfance.
Dans ces cas, environ 45% des dermatites atopiques commencent dans les six premiers mois de vie ; 60% au cours de la première année et entre 80-90% avant l'âge de cinq ans.
Au cours des dernières décennies, l'incidence de cette condition a été multipliée dans les pays industrialisés comme les États-Unis, l'Europe et le Japon, certaines populations montrant une prévalence maximale proche de 30%.
Pourquoi la dermatite atopique se produit-elle chez les bébés ?
Comme mentionné précédemment, la peau des bébés ou des enfants présente des caractéristiques spécifiques différentes de celles des adultes : leur barrière cutanée est plus fine et ils ont moins de sébum et de sueur. Par conséquent, ils sont particulièrement sensibles à toute affection cutanée.
Facteurs héréditaires : antécédents familiaux dans la peau atopique
En plus de cela, le principal facteur de risque de développer une dermatite atopique est les antécédents familiaux. Si l'un des deux parents présente cette affection, le risque pour le bébé de la développer est multiplié par 1,5 ; tandis que le risque est multiplié par 3 ou 5 si les deux parents en souffrent.
Système immunitaire
Un autre facteur de risque pouvant déclencher l'atopie est un dysfonctionnement du système immunitaire (en particulier des immunoglobulines E et G), des déséquilibres de la microflore bactérienne intestinale ou des régimes riches en sucres et en acides gras polyinsaturés.
Facteurs environnementaux
Les facteurs environnementaux peuvent également influencer l'apparition de la peau atopique, comme vivre dans des environnements urbains industrialisés, des régions à faible exposition aux rayons ultraviolets ou des conditions climatiques sèches, influencent aussi l'incidence de la peau atopique. Par exemple, les basses températures et l'humidité augmentent la possibilité d'irritations tandis que la chaleur est mal tolérée en raison de la transpiration accrue et des changements de pH.
Comment détecter la dermatite atopique chez les bébés et les enfants ?
Il n'existe pas de tests diagnostics spécifiques pour la dermatite atopique, de sorte que son diagnostic est établi par un examen physique des lésions présentes sur la peau, qui ont des caractéristiques cliniques typiques ainsi que les antécédents personnels et/ou familiaux d'atopie.
Le trait clinique le plus typique est l'élévation des taux d'IgE totales ou spécifiques à des allergènes dans le sang; cependant, cela n'est pas présent chez tous les individus souffrant de peau atopique.
Symptômes de la peau atopique chez les bébés et les enfants
En général, la peau atopique se présente avec un prurit intense et une irritation, accompagnés de lésions eczémateuses pouvant apparaître n'importe où sur le corps.
Dans le cas de l'apparition de la dermatite atopique chez les bébés allaités, on observe généralement des lésions cutanées plus aiguës, telles que des érythèmes graves, des œdèmes, des excoriations, des exsudats séreux ou des croûtes, qui se distribuent sur différentes parties du corps, notamment sur le visage, les joues et le tronc, sans affecter la zone de la couche.
Durant l'enfance, l'atopie devient plus localisée et chronique, avec un érythème plus pâle, une xérose et une peau épaissie et sèche en raison des grattages répétés, et elle affecte généralement les surfaces fléchisseurs, comme les genoux et les coudes.
Cette symptomatologie est définie selon les critères de Hanifin et Rajka, utilisés par des sociétés et groupes médicaux comme l'Académie Américaine de Dermatologie. À titre médical, l'échelle SCORAD (Scoring index of Atopic Dermatitis) est la plus utilisée pour évaluer la gravité de la dermatite atopique.
Conseils pour prendre soin de la peau atopique chez les bébés et les enfants
Les soins de la peau atopique chez les bébés et les enfants doivent être individualisés, et il est recommandé qu'un spécialiste évalue chaque cas. Il est important que la famille reçoive suffisamment d'informations pour soulager les symptômes de l'atopie et améliorer la qualité de vie.
La dermatite atopique manque actuellement de traitement efficace, bien qu'elle puisse répondre spontanément et être traitée. Le traitement se concentre sur l'amélioration de la barrière cutanée en maintenant son hydratation, en soulageant le prurit, en réduisant l'inflammation, en équilibrant la microbiote cutanée, afin de réduire les poussées et le risque d'infections.
Quelques conseils pour bébés et enfants atteints de peau atopique pour leur soin au quotidien sont :
- Émollients et hydratants sans parfum, une ou deux fois par jour : ils sont essentiels comme partie de la prévention et le traitement quotidien de la dermatite atopique. Ils aident à réduire la perte en eau cutanée et à reconstituer l'humidité de la peau, diminuant la gravité des lésions et des poussées. Il est recommandé d'utiliser des préparations de lipides structurels tels que les céramides, urée, acide lactique, acides alpha-hydroxy et acides oméga 6 (présents dans des ingrédients tels que l'argousier et le karité). Il est conseillé de les appliquer après le bain, une ou deux fois par jour.
- Bains courts avec de l'eau tiède : il est recommandé de prendre des bains courts, de pas plus de 10 minutes, avec de l'eau tiède. Ces bains hydratent et nettoient la peau des croûtes, écailles, irritants, bactéries, etc. De plus, il est préférable d'utiliser des nettoyants corporels (de préférence sans savons), ne contenant ni colorants ni parfums et qui soient hyperréactifs. Après le bain, la peau doit être séchée avec une serviette en tissu hypoallergénique en tapotant la peau (sans frotter ou râper), puis appliquer immédiatement un émollient.
- Vêtements en coton ou lin : il est nécessaire d'éviter les matériaux synthétiques et de préférer les vêtements légers en coton ou lin. Il est important d'éliminer les étiquettes des vêtements pouvant irriter la peau. Il est également conseillé de laver les vêtements avec des détergents doux spécialement conçus pour les bébés ou les enfants ayant une peau atopique.
- Environnements propres : il est crucial de maintenir l'hygiène de la maison, en particulier de s'assurer qu'elle soit exempte de poussière ou de poils d'animaux. Il est également bénéfique de maintenir l'environnement à des températures modérées et une humidité à 50 %.
- Ingrédients naturels : en ce qui concerne les traitements topiques avec des corticostéroïdes, les plus utilisés, ils doivent être prescrits par un médecin car ils nécessitent un suivi et un contrôle. Les ingrédients naturels gagnent de plus en plus de terrain et certaines preuves indiquent de bons résultats pour certains d’entre eux, notamment pour réparer la barrière cutanée et soulager la symptomatologie ; il s'agit de l'argousier, de la calendula, du cumin noir, du Boswelia, du karité, et de l'huile de neem, entre autres.
D'autres mesures comme la restriction de certains aliments dans le régime alimentaire sont un sujet controversé et ne doivent être instaurées que lorsque les tests in vitro détectent une intolérance, et même ainsi il faut vérifier si cela a vraiment une influence sur l'évolution de la maladie.
Calmants et hydratants pour bébés et enfants ayant une peau atopique
Les principaux symptômes de la peau atopique sont l'irritation et les démangeaisons, il est donc particulièrement important de rechercher des produits pour leur soin, en particulier ceux qui apaisent la peau au quotidien. Les ingrédients naturels sont des options valides pour une utilisation sur les peaux atopiques.
- Répare la barrière cutanée et calme la peau irritée avec l'huile BioAtopic Repair, spécialement conçue pour les peaux atopiques des enfants et des adultes, adaptée à partir de 3 mois.
- Pour les zones particulièrement sèches et rugueuses, le Beurre de Karité, d'Argousier et de Calendula Biologique aide à hydrater en profondeur et à régénérer la peau. Il peut être utilisé chez les enfants à partir de 3 ans.
- Pour la peau des zones très exposées telles que les lèvres et le nez lorsque celles-ci deviennent excessivement sèches, le baume BioAtopic Nez et Lèvres hydrate en profondeur et protège ces zones des agressions extérieures pour aider à régénérer et apaiser la peau. Adapté à partir de 3 ans.
Questions fréquentes sur la peau atopique chez les bébés
En cas de doute sur une variation ou une affection de la peau, il est recommandé de consulter un spécialiste qui examinera la symptomatologie et déterminera l'origine et le traitement approprié.
La dermatite atopique se guérit-elle?
Tout au long de notre vie, la peau subit divers changements qui peuvent affecter son état et provoquer le développement de certaines conditions. La peau ou dermatite atopiques est une condition chronique, bien que la présence de poussées d'eczéma ou d'autres symptômes puisse s'aggraver en fonction de certains facteurs externes ou internes, ou être soulagée en suivant des soins appropriés et une hydratation continue.
La peau atopique est-elle contagieuse?
Non, l'origine de la peau atopique est due à des facteurs intrinsèques qui dépendent directement des caractéristiques propres telles que la génétique, les facteurs environnementaux ou certaines conditions comme un système immunitaire affaibli.
Que puis-je faire pour prévenir les poussées?
Une routine d'hygiène et d’hydratation quotidienne de la peau en suivant les conseils décrits ci-dessus est le moyen de contribuer à réduire l'apparition des poussées d'eczéma, ainsi que d'apaiser et de restaurer la peau lorsqu'une poussée se produit.
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