Chute de cheveux chez les hommes, que faire?

Publié: 15 janvier, 2024 | 9'

Abordons le sujet de fond : qu'est-ce que l'alopécie ?

La perte de cheveux ou l'alopécie est une diminution incontrôlée, permanente ou réversible, des cheveux localisée principalement sur le cuir chevelu. La chute des cheveux a un fort impact social et sur l'image de soi, et est plus courante chez les hommes. Selon des études récentes, l'Espagne est le deuxième pays au monde avec 43% de cas d'alopécie masculine.²

Quelles sont les causes de la perte de cheveux chez les hommes ?

Il existe plusieurs facteurs influençant le cycle de croissance et de régénération des follicules pileux : les hormones, le stress, le vieillissement, les conditions climatiques et un régime alimentaire déséquilibré, entre autres. Cependant, la probabilité de développer cette affection chez les hommes est principalement due à l'action des hormones sexuelles masculines.

Quand s'inquiéter de la perte de cheveux chez les hommes ?

La perte de cheveux fait partie du cycle normal des phases métaboliques des follicules pileux, où il est considéré normal de perdre entre 50 et 100 cheveux par jour. Cependant, lorsque ce chiffre dépasse les 100 cheveux par jour pendant plusieurs semaines, il peut être considéré comme une altération du cycle capillaire. Dans ces cas, il est recommandé de consulter un professionnel pour évaluer la cause et guider vers le traitement le plus adapté.

Types d'alopécie

Il existe plusieurs types d'alopécie déterminés par les facteurs impliqués dans les phases de croissance et de renouvellement des cheveux, les plus courants chez les hommes sont les suivants :

Alopécie androgénique

L'alopécie androgénique (AGA) est la cause la plus courante de perte de cheveux chez les hommes, et ses facteurs génétiques et l'âge sont les principaux composants impliqués dans son développement. Des études statistiques indiquent que ce type d'alopécie touche 80% des hommes, avec un chiffre de 50% à 50 ans et 70% à un âge plus avancé.^1,3

L'AGA est causée par l'action de l'enzyme 5-alpha réductase, impliquée dans la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT). Le modèle d'affection masculin se concentre sur la perte de cheveux dans les zones frontales (stade précoce) et latérales de la tête (stade ultérieur).

Alopécie aréata (AA)

L'alopécie aréata (AA) est une perte progressive de cheveux d'origine auto-immune due à un raccourcissement significatif de la phase de prolifération (anagène). Elle se caractérise par des plaques isolées ou des zones étendues sans cheveux. Les follicules pileux ne disparaissent pas de manière permanente, il est donc réversible s'il est traité correctement.⁴

Alopécie universelle (AU)

Cette alopécie est une forme grave et progressive de l'alopécie aréata (AA), caractérisée par une perte totale des cheveux sur le visage, le corps et le cuir chevelu.

Alopécie fibrosante frontale (AFF)

L'alopécie fibrosante frontale (AFF) se caractérise principalement par une perte intense de cheveux dans la zone frontale, entraînant une récession de la ligne de cheveux. Parfois, elle peut s'étendre aux régions temporales et postérieures du cuir chevelu.

Diffuse

L'alopécie diffuse correspond à une perte progressive des cheveux due à une réduction de la taille des follicules pileux, sans localisation spécifique.

Cicatricielle

L'alopécie de cause cicatricielle (CA) est basée sur le remplacement des follicules pileux par du tissu cicatriciel, entraînant une perte de cheveux permanente. Il existe deux types :

• Primaire (PCA) où le follicule pileux est directement affecté.
• Secondaire (SCA) dû à des facteurs externes tels que les dommages causés par des produits chimiques appliqués sur le cuir chevelu.

Causes de la perte de cheveux chez les hommes

Il existe de nombreux facteurs contribuant à la perte de cheveux, les plus importants chez les hommes sont les suivants :

Génétique

Les facteurs génétiques régulent le cycle de croissance des cheveux, déterminant des aspects tels que l'épaisseur, le volume, la courbure, la couleur des cheveux, entre autres. Ces facteurs sont plus déterminants dans l'alopécie androgénique (AGA).

D'après l'étude réalisée par Yeo en 2011, sur un échantillon de 3114 personnes, les patients masculins ayant des antécédents familiaux d'AGA présentaient une apparition plus précoce que les patients masculins sans antécédents familiaux.⁵

Hormones

Les hormones jouent un rôle important dans la régulation du cycle capillaire, comme les hormones thyroïdiennes, les glucocorticoïdes, la prolactine, entre autres. Cependant, ce sont les androgènes qui sont les plus pertinents. Ces hormones ont un effet sur le cycle de croissance et de régénération des cheveux.

Stress

Il est connu que le stress a un effet négatif sur notre corps, notamment sur les cheveux. Le cortisol, appelé “l'hormone du stress”, agit en stimulant la phase d'involution (catagène) et en inhibant la production d'acide hyaluronique et de protéoglycanes qui font partie du follicule pileux, entraînant la perte des cheveux.

Facteurs auto-immunes

Les facteurs auto-immuns, en général, augmentent le degré d'inflammation des tissus, entraînant des changements dans leur cycle métabolique et leur structure. Dans l'alopécie aréata et l'alopécie cicatricielle primitive, le composant inflammatoire d'origine auto-immune est responsable de la perte de cheveux.

Que faire si je perds beaucoup de cheveux ?

Il est essentiel de détecter la cause de la perte de cheveux et, pour cela, des changements peuvent être apportés dans la vie quotidienne pour contribuer à maintenir la fonction normale du cycle de croissance des follicules pileux. Limiter l'utilisation d'appareils chauffants ou inclure des aliments riches en vitamines (biotine) et minéraux (zinc) dans l'alimentation sont quelques-uns de ces changements.

Si la perte de cheveux est sévère, il est recommandé de consulter un spécialiste pour une évaluation et une recherche de la procédure la plus appropriée à suivre.

Alternatives pour l'alopécie

Il existe différentes solutions qui peuvent contribuer à réduire la perte de cheveux. Certaines d'entre elles sont les suivantes :

Solutions naturelles contre la chute des cheveux chez les hommes

Une alimentation variée et équilibrée fournissant les micronutriments nécessaires, tels que les protéines, les minéraux et les vitamines, dans les proportions adéquates, aide à maintenir l'intégrité du cycle normal des follicules pileux. De plus, l'alimentation peut être complétée par des compléments alimentaires contenant certains de ces micronutriments. Certains des ingrédients naturels qui peuvent maintenir le volume des cheveux sont les suivants :

• Biotine : elle est essentielle à la production de protéines impliquées dans la croissance des cheveux, telles que la kératine et le collagène.

• Zinc : certaines enzymes impliquées dans la prolifération et la croissance du follicule pileux dépendent de ce minéral. De plus, il est essentiel pour le système antioxydant.

• Cystine : avec la méthionine, ce sont des acides aminés impliqués dans la formation de protéines caractéristiques de la structure des cheveux, telles que les kératines.

• Acide hyaluronique : il fait partie de la structure des cheveux et contribue au maintien de la structure du follicule pileux.

Thérapies à base de lumière

Les thérapies à base de lumière sont des options non invasives pouvant être utilisées pour favoriser la fonction normale des follicules pileux de manière sûre et efficace.

Le laser à faible puissance ou thérapie au laser à faible niveau basé sur l'utilisation de lumière rouge, est l'une des thérapies à base de lumière les plus remarquables chez les personnes atteintes d'alopécie. Ce type de thérapie stimule la croissance des follicules pileux au niveau cellulaire, améliorant la densité capillaire.⁸

Greffes de cheveux

La greffe de cheveux se caractérise par l'extraction d'unités folliculaires d'une zone donneuse et l'implantation de ces unités dans la zone receveuse caractérisée par une perte de cheveux. Cependant, cette méthode n'est pas applicable à tout le monde et il existe des critères que le patient doit remplir pour que le résultat puisse être satisfaisant :

• Densité de la zone donneuse : > 70 FUE/cm².
• Calibre des cheveux : > 80 microns.
• Zone receveuse avec une alopécie sévère.

De plus, la greffe de cheveux ne prévient pas la perte des cheveux existants (ceux qui n'ont pas été transplantés), il n'est donc pas recommandé pour les jeunes.^9,11

Solutions thérapeutiques

Certains médicaments peuvent être administrés aux patients souffrant de perte de cheveux. Cependant, il est essentiel que leur consommation soit mise en place et suivie par un spécialiste.

Changements dans le mode de vie

De nombreux facteurs liés au mode de vie ont une grande influence sur la perte de cheveux, notamment :

• Tabac : certaines substances chimiques présentes dans le tabac réduisent la circulation sanguine du cuir chevelu, ce qui peut causer une alopécie. Certaines études ont montré que la consommation de tabac double le risque de développer une alopécie aréata par rapport aux non-fumeurs. Ce risque est déterminé à la fois par la durée de l'habitude de fumer et par la quantité de consommation.¹⁰

• Alimentation : une alimentation équilibrée est essentielle pour maintenir une bonne santé capillaire. Les aliments riches en zinc (fruits de mer et céréales), en biotine (légumes et œufs), en acides aminés soufrés (viande rouge et poissons tels que le saumon) et en acides gras oméga-3, tels que l'EPA et le DHA (huiles de poisson), favorisent la croissance des cheveux.

• Stress : la pratique du yoga, du tai-chi ou de tout autre sport, la méditation, l'écoute de musique et le temps passé en famille et entre amis sont quelques-unes des activités qui peuvent aider à réduire les situations stressantes, ce qui réduit le taux de cortisol dans le corps.

• Limitez l'utilisation de chaleur : des appareils tels que les sèche-cheveux et les lisseurs peuvent affaiblir les follicules pileux.

Conclusion : vivre avec l'alopécie

Le pourcentage élevé d'hommes qui souffrent d'alopécie dans notre pays fait que la perte de cheveux est devenue la principale préoccupation esthétique pour ce groupe de population. Un changement dans la fréquence de la chute des cheveux peut être causé par divers facteurs, notamment le stress, la génétique et l'alimentation. Apprendre à contrôler le stress, compléter son alimentation, respecter les heures de sommeil, avoir une bonne routine d'exercice physique ou réduire l'utilisation de chaleur sur le cuir chevelu sont quelques-unes des alternatives à adopter qui peuvent contribuer au bon fonctionnement du cycle de croissance et de réparation des cheveux.

Contenu rédigé et vérifié par les spécialistes de l'équipe d'information scientifique de MARNYS. Cet article est informatif et ne remplace pas la consultation d'un spécialiste.