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Anosmie, pourquoi la perte de l'odorat se produit-elle et comment la récupérer?

Anosmie, pourquoi la perte de l'odorat se produit-elle et comment la récupérer?

Publié: 30 décembre, 2022 - Actualisé: 7 novembre, 2023 | 6'

Qu'est-ce que l'anosmie, la perte de l'odorat

La Société Espagnole d'Otorhinolaryngologie et de Chirurgie de la Tête et du Cou (SEORL-CCC) définit l'anosmie comme la perte totale de l'odorat, qui peut être congénitale ou acquise.7

Les êtres humains peuvent percevoir entre 4 et 10 000 odeurs différentes. Malgré ses implications, l'odorat est parfois négligé car il n'est pas considéré aussi important que les autres sens. Cependant, la perte de l'odorat affecte des millions de personnes dans le monde entier. Au moins un adulte sur cinq souffre de troubles de l'odorat, selon une revue des études de la SEORL-CCC.2,3,5

Types d'anosmie et leur durabilité

En fonction de la durée de l'anosmie, on peut distinguer une perte temporaire ou chronique de l'odorat.

Anosmie temporaire

Il s'agit d'une perte totale de l'odorat qui dure pendant une période déterminée.

Anosmie chronique

C'est une perte totale de l'odorat qui dure de manière permanente.

Comment diagnostiquer l'anosmie

Le diagnostic des personnes atteintes d'anosmie doit être effectué par un professionnel de la santé, en tenant compte des antécédents et des examens diagnostiques nécessaires.

En fonction de la cause, il peut être utile de réaliser une olfactométrie, un ensemble de tests qui mesurent la capacité olfactive par exposition à une série d'odeurs avec des scores sur différentes échelles pour réaliser une cartographie sensorielle.7

Autres troubles de l'odorat

Hypomie, perte partielle de l'odorat

L'hypomie correspond à la réduction de l'odorat.

Parosmie, odeurs désagréables

La parosmie est une distorsion de l'odorat où une odeur agréable est perçue comme désagréable.

Cacosmie, hallucinations olfactives

La cacosmie est une distorsion de l'odorat où une odeur désagréable est perçue en l'absence de molécules odorantes dans l'environnement.

Phantosmie, odeurs fantômes

La phantosmie fait référence à l'expérience d'odeurs qui n'existent pas.

Causes de l'anosmie

Percevoir les odeursLa perte olfactive post-virale (PVOL) est l'une des causes les plus courantes de diminution de la capacité olfactive. Les agents pathogènes impliqués sont des virus qui causent le rhume commun, tels que la grippe, la parainfluenza, le rhinovirus et le coronavirus. Dans ces cas, on observe une congestion nasale et une perte transitoire de l'odorat.

La présence de virus affecte la capacité de l'épithélium olfactif à diffuser les particules odorantes vers les récepteurs olfactifs, bloquant ainsi le décodage des odeurs au niveau du bulbe olfactif, ce qui entraîne également une disparition de la "mémoire olfactive".4

La réduction de la capacité olfactive peut également être causée par différents traumatismes, des affections nasales (comme la rhinite allergique ou la rhinosinusite chronique avec ou sans polypose), des chirurgies nasales antérieures, comme dans les cas de déviation de la cloison nasale, certains médicaments ou des maladies neurodégénératives telles que la maladie de Parkinson ou d'Alzheimer.7

L'une des causes les plus rares est appelée anosmie congénitale. Elle a été décrite dans diverses anomalies du développement sexuel et a été signalée dans des cas familiaux. Elle représente 3% des causes de perte de l'odorat. En ce qui concerne l'anosmie congénitale secondaire à d'autres pathologies, la plus fréquente est le syndrome de Kallmann, qui associe un hypogonadisme hypogonadotrope et une anosmie.9

Enfin, d'autres causes d'anosmie incluent la destruction des cellules neuroépithéliales olfactives, qui peut se produire lors de l'inhalation de produits chimiques toxiques.5

Conséquences de la perte de l'odorat

L'odorat joue un rôle fondamental dans la vie quotidienne des personnes et, tout comme le goût, il est considéré comme un sens chimique qui fournit des informations essentielles sur l'environnement.

Il influence le choix de l'alimentation et des nutriments, car il régule l'appétit, les relations interpersonnelles et la détection de substances potentiellement toxiques et dangereuses, ce qui peut permettre de repérer certains risques.

Ainsi, sa perte peut être frustrante pour ceux qui en souffrent, affectant entre autres choses leur capacité à savourer la nourriture, à reconnaître leur propre odeur corporelle et les fragrances, et réduit la récupération des souvenirs associés à l'odorat, ce qui se traduit par un impact significatif sur la qualité de vie.7

De plus, la diminution de la capacité olfactive peut être dangereuse car elle empêche la détection de substances chimiques nocives, de la fumée et des aliments en mauvais état.1,9

Des études ont montré que entre 25% et 33% des patients ayant une diminution de la capacité olfactive présentaient des symptômes de dépression, tandis que 27% à 30% signalaient un mal-être important dans les questionnaires sur la qualité de vie.6

Comment surmonter l'anosmie

Pour le diagnostic et le traitement de l'anosmie, il est essentiel de suivre les instructions médicales. Le traitement de l'anosmie dépendra de sa cause.

Peut-on retrouver l'odorat ?

Chez les personnes atteintes de perte de l'odorat persistante après une infection virale, la capacité à sentir les odeurs peut s'améliorer avec une exposition répétée à différentes odeurs.

Cette technique est connue sous le nom d'entraînement olfactif, et c'est une procédure sûre, avec des preuves scientifiques prouvées, qui permet d'obtenir de bons résultats chez les personnes atteintes d'anosmie post-virale.7

Combien de temps peut prendre le processus de récupération de l'odorat ?

Le processus peut prendre plusieurs mois (les directives et la durée peuvent varier en fonction des indications du médecin spécialiste).

Arômes pour entraîner l'odorat

Entraînement olfactif

Arômes anosmie perte de l'odoratL'"entraînement olfactif" est une stratégie d'autocontrôle qui consiste en un programme régulier d'utilisation d'odeurs fortes ou d'huiles essentielles pour activer la mémoire du système olfactif.

L'entraînement olfactif avec des huiles essentielles est une stratégie valide et reconnue par diverses sociétés en tant que complément pour la récupération des capacités olfactives et gustatives.

Récemment, une analyse de 10 études cliniques sur l'entraînement olfactif, impliquant plus de 600 sujets, a montré des taux de récupération entre 30 et 60% de la capacité olfactive.

De plus, une autre étude a montré que l'exposition répétée aux odeurs peut améliorer la sensibilité olfactive évaluée par des électroencéphalogrammes et des enregistrements d'activité cérébrale liés aux événements olfactifs. Cela suggère que l'entraînement olfactif à lui seul pourrait entraîner certaines améliorations de la fonction olfactive.6

Exercices pour retrouver l'odorat

La recommandation de l'entraînement olfactif repose sur trois points clés :

  1. Tout d'abord, il doit être mis en œuvre sous la supervision de médecins spécialistes.
  2. Ensuite, il est complémentaire dans la prise en charge globale de la récupération des capacités olfactives chez les personnes atteintes d'anosmie.
  3. Enfin, il doit être utilisé chez les personnes ayant une perte de l'odorat supérieure à 2 semaines.

Les principaux exercices pour l'entraînement olfactif consistent à exposer la personne à différentes odeurs d'intensités différentes en imbiber des bandes olfactives. Ces huiles permettent d'entraîner l'odorat dans le but d'identifier, de stocker et de se souvenir des odeurs.

Peut-on réaliser l'entraînement olfactif à la maison ?

Il est possible de réaliser le plan d'entraînement olfactif à domicile sous la supervision d'un professionnel de la santé.

Quelles odeurs sont utilisées pour retrouver l'odorat ?

Une stratégie valide pour l'entraînement olfactif et gustatif consiste à utiliser des arômes composés d'huiles essentielles de haute qualité, qui se trouvent dans les catégories Florale, Fruitée, Herbacée et Résineuse/Balsamique.

  Références



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