Fersensporn: Was es ist und wie man Beschwerden lindern kann

Veröffentlicht: 3 Juni, 2024 | 7'

Die Faszitis plantaris ist eine der häufigsten Fußbeschwerden und kann aus verschiedenen Gründen auftreten, normalerweise in Zusammenhang mit dem Lebensstil und körperlicher Aktivität. 80% der Personen, die einen Fachmann wegen Beschwerden im Fersenbereich aufsuchen, werden mit einer Faszitis plantaris diagnostiziert.⁶ Glücklicherweise handelt es sich normalerweise um eine vorübergehende Erkrankung, die sich mit angemessener Behandlung innerhalb weniger Wochen verbessern kann.

Um diese häufige Erkrankung, insbesondere bei Sportlern, zu erklären und die Symptome der Faszitis plantaris zu lindern, haben wir den Dr. José Luis Castilla, Facharzt für Physikalische und Rehabilitationsmedizin.

Was ist Faszitis plantaris und warum entsteht sie?

"Das Hauptmerkmal der Faszitis plantaris ist der unterschiedlich starke Schmerz, der in der Plantarfaszie aufgrund der Entzündung entsteht", erklärt der Arzt, "die Plantarfaszie ist ein Bindegewebsband, das sich von der Unterseite des Calcaneus, dem Knochen an der Rückseite des Fußes, bis zur Basis der Zehen erstreckt". Dieses Band ist für grundlegende Funktionen des Fußes wie Gehen, Laufen oder Abstoßen wichtig, da es das Fußgewölbe stützt und den Aufprall bei diesen Aktivitäten absorbiert.

Wenn die Faszie über einen längeren Zeitraum einer übermäßigen Spannung ausgesetzt ist, kann dies zu übermäßigem und anomalem Wachstum des knöchernen Gewebes des Calcaneus führen, was zu einer Verknöcherung führt, die als Knochensporn bezeichnet wird.

Ursachen der Faszitis plantaris

Die Faszitis plantaris kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, die entweder mit dem Lebensstil oder mit intrinsischen Ursachen der betreffenden Person zusammenhängen. Hier sind einige davon:

• Plattfüße oder Hohlfüße: Plattfüße, Hohlfüße oder Fußmuster, die beim Gehen ungewöhnlich sind, können sich auf das Abrollen des Fußes und die Gewichtsverteilung beim Stehen auswirken, was zu mehr Spannung in der Plantarfaszie führen und das Risiko von Beschwerden erhöhen kann. 
• Übergewicht oder Fettleibigkeit: Übergewicht erhöht den Druck auf die Plantarfaszie.
• Übungen, die Druck auf die Ferse ausüben wie Laufen oder regelmäßiges Springen können zu ihrer Entstehung beitragen.
• Langes Stehen oder Sitzen gewohnheitsmäßig : Berufe, bei denen man stundenlang auf harten Oberflächen stehen oder gehen muss, können ein Risikofaktor für Faszitis plantaris sein. Im Gegenteil, es kann auch bei Menschen auftreten, die einen sitzenden Lebensstil führen.
• Art des Schuhwerks: Schuhe mit sehr steifen Sohlen, wenig Halt wie Absatzschuhe oder Sandalen im Sommer sowie eine schlechte Passform können die Entwicklung der Faszitis plantaris beeinträchtigen.
• Alter: Obwohl dies kein entscheidender Faktor ist, tritt Faszitis plantaris häufiger bei Personen zwischen 40 und 60 Jahren auf.

Symptome der Faszitis plantaris

Das häufigste Symptom ist intensiver Schmerz in der unteren Ferse und dem Fußgewölbe, aber es kann sich auch auf die Fußsohle ausbreiten oder ein Brennen und Entzündung in diesem Bereich auftreten.

Wann treten die Symptome auf?

In einigen Situationen kann der mit einer Faszitis plantaris verbundene Schmerz langsam und allmählich oder plötzlich nach intensiver Aktivität auftreten und bis zur Behandlung anhalten.

Normalerweise verschlimmert sich der Schmerz in den folgenden Situationen:

• Morgens, beim Aufstehen und den ersten Schritten.
• Beim Treppensteigen.
• Nach langem Sitzen oder Stehen.
• Nach intensiver körperlicher Aktivität.
• Beim Gehen langer Strecken, Laufen oder Springen.

Diagnose der Faszitis plantaris

Wenn Sie sich mit den oben genannten Situationen identifizieren, ist es ratsam, einen Fachmann aufzusuchen, der die Diagnose einer Faszitis plantaris stellt, um die empfohlenen Richtlinien zur Verbesserung der Erkrankung zu befolgen und andere mögliche Ursachen auszuschließen.

Normalerweise führt dieser Fachmann zunächst eine körperliche Untersuchung des Fußes durch, an der Stelle, an der die Plantarfaszie in den Calcaneus eindringt, und berücksichtigt dabei, ob Vorerkrankungen wie Platt- oder Hohlfüße vorliegen, die ein höheres Risiko für die Entwicklung einer Faszitis plantaris darstellen könnten. Anhand der Empfindlichkeit bei Berührung kann die Ursache für die Beschwerden festgestellt werden.

"Es ist auch wichtig festzustellen, ob Rötung oder Schwellung und Steifheit oder Spannung im unteren Fußgewölbe und/oder in der Achillessehne auftreten, um festzustellen, ob es sich um eine Faszitis plantaris handelt", erklärt Dr. Castilla.

Manchmal ist ein Röntgenbild erforderlich, um andere Probleme wie das Vorhandensein eines Knochensporns im Calcaneus auszuschließen, obwohl dieser Zustand nicht entscheidend für die Faszitis plantaris ist und nicht zwangsläufig Komplikationen verursacht oder diese Erkrankung bestätigt.

Als ergänzende Tests kann der Fachmann, wenn er beim körperlichen Untersuchung des Fußes einen Riss der Faszie vermutet, weitere diagnostische Tests wie eine Ultraschalluntersuchung und bei Bedarf auch eine Magnetresonanztomografie anfordern.

Aufgrund der verschiedenen Ursachen der Faszitis plantaris, von denen einige direkt von der betreffenden Person abhängen, ist es wichtig, eine gründliche Untersuchung des Gangbildes durchzuführen und eine Routine von Dehnungs- und Kräftigungsübungen einzuführen, um die an der Erkrankung beteiligten Muskeln zu stärken und die Intensität der Beschwerden zu reduzieren.

"Eine Fußanalyse spielt sowohl bei der Diagnose als auch bei der Prävention von Plantarfasziitis, sowie anderen möglichen Erkrankungen des unteren Körpers eine entscheidende Rolle", bestätigt Dr. Castilla ,"da sie uns hilft, Abweichungen zu erkennen, die zu dieser Erkrankung oder anderen führen können, um rechtzeitig vorzubeugen und ihrem Auftreten entgegenzuwirken."

Behandlungen zur Linderung von Plantarfasziitis

Um Plantarfasziitis richtig zu behandeln, ist es ideal, sie multidisziplinär anzugehen, einschließlich ärztlicher Betreuung und Physiotherapie. In einigen Fällen ist auch die Aufmerksamkeit von Podologen erforderlich, abhängig von ihrer Ursache.

Die Symptome können mehrere Wochen lang anhalten und erfordern keine chirurgischen Eingriffe, sondern das Befolgen der Anweisungen der Fachleute sowohl in der Praxis als auch im Lebensstil. Wie Dr. Castilla betont, "beim Umgang mit dieser Art von Beschwerden sollte der Patient eine aktive Rolle einnehmen und den Anweisungen seines Arztes oder Physiotherapeuten folgen, wie Dehnübungen, Massagen oder spezifische Übungen".

Konventionelle Behandlung

Wenn eine medizinische Fachkraft eine Diagnose gestellt hat, wird dem Patienten empfohlen, eine Reihe von Richtlinien in seinem Alltag zu befolgen, um die Genesung zu fördern, zusätzlich zu einer kontinuierlichen medizinischen Betreuung.

Es gibt keine genaue Zeit für die Behandlung von Plantarfasziitis, da sie von verschiedenen Faktoren abhängt und jeder Fall individuell betrachtet werden muss. In der Regel handelt es sich jedoch um einen längeren Prozess, der eine konstante Zusammenarbeit zwischen dem Patienten und den Fachleuten erfordert.

Genesung: Dehnübungen und Massagen für Plantarfasziitis

Die richtige Genesung bei Plantarfasziitis ist hauptsächlich darauf ausgerichtet, "Beschwerden im Fußbereich durch Dehnübungen, Massagen und Anpassungen des Lebensstils zu lindern", erklärt der Arzt. "Bei intensiven Schmerzen kann bei Bedarf auch orale schmerzstillende und entzündungshemmende Medikation verwendet werden. Bei schlechter Reaktion auf die konservative Behandlung kann eine infiltrierende Behandlung versucht werden."

Als erster Punkt ist es wichtig, so viel Ruhe wie möglich zu bewahren und Aktivitäten zu reduzieren, die zu stärkeren Beschwerden führen, insbesondere solche, die eine Belastung der Fußsohle wie Springen oder Laufen mit sich bringen. Darüber hinaus gibt Dr. Castilla an, dass "es Dehnübungen und Massagen gibt, die der Patient zu Hause zur Verbesserung der Plantarfasziitis durchführen kann" und schlägt die folgenden vor:

• Sanftes und regelmäßiges Dehnen der Fußsohle und der umliegenden Muskeln mit Hilfe einer Wand oder eines Handtuchs. Zuerst die Fußsohle dehnen und Druck auf die Zehen ausüben und dann Druck auf die Dorsalflexion des Fußes ausüben, um die Spannung in der Rückseite des Beins zu spüren.
• Verwenden Sie eine gefrorene Wasserflasche und rollen Sie sie 15 bis 20 Minuten lang mehrmals am Tag vorwärts und rückwärts mit dem Fuß. Die Kälte hilft, Beschwerden zu lindern.
• Täglich den Fuß massieren vom Fersenbereich bis zu den Zehen mit Hilfe eines Öls wie Artohelp Sportmassage, das Arnika- und Teufelskrallenextrakte enthält und eine große Hilfe bei der Erholung von Muskeln, Gelenken und Bändern darstellt.

Zusätzlich kann das Durchführen von Stärkungsübungen für Fuß- und Wadenmuskulatur unter Anleitung eines Fachmanns oder Physiotherapeuten dazu beitragen, den Fußbogen zu stabilisieren oder mögliche Haltungsabweichungen zu korrigieren und das Risiko eines erneuten Auftretens von Plantarfasziitis zu reduzieren. 

PRODUKT ANSEHEN

Ernährung und Nahrungsergänzung

Zusätzlich zu Übungen, Dehnungen und Massagen spielt die Ernährung eine Schlüsselrolle für die Gesundheit des Muskel-Skelett-Systems. Mit zunehmendem Alter nimmt die Produktion von Nährstoffen wie Kollagen, Hyaluronsäure, Chondroitin und Glucosamin in unseren Bindegewebe wie Sehnen und Bändern allmählich ab.

Diese Verbindungen können in Lebensmitteln wie Fisch gefunden werden. Die Ernährung kann mit Nahrungsergänzungsmitteln ergänzt werden, deren Formel diese Inhaltsstoffe enthält.

Inhalte erstellt in Zusammenarbeit mit Dr. José Luis Castilla. Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und ersetzt nicht die Konsultation eines Fachmanns.

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